昆明东北大学附属第二医院心内科、刘上涨、殷跃辉等在2012年第4期《临床冠心病Magazine》发表一项深入研究捕捉到了右心室起搏QRS莫限期对起搏器贫乏患儿肝脏新功能的影响。最近,起搏QRS莫限期延长是肝脏新功能下降和心力衰竭再次发生的危险因素所,可以作为起搏器贫乏患儿起搏后肝脏新功能下降的得出指标。除此之外,左心室减少、左束支传导阻滞、射血分数降低、平均年龄及起搏小时也是起搏器贫乏患儿肝脏新功能下降的危险因素所。深入研究者选取在该院病患为Ⅲ度眼睑传导阻滞并行永久性右心室起搏的患儿112例,以起搏QRS莫限期将患儿分为A小组(起搏QRS莫限期<190 ms)和B小组(起搏QRS莫限期≥190 ms),并对每例患儿进行临床评估和肝脏彩色多普勒超声检查,动态随访肝脏新功能,以随访期间出现明显心新功能下降为终点,捕捉到起搏QRS莫限期与肝脏新功能的关系。同时根据随访期间是否出现心新功能下降将患儿分为心新功能下降小组(Y小组)和心新功能无下降小组(N小组),并进行各因素所与心新功能下降之间的单因素所分析,取P<0.1的因素所纳入Logistic回归模型,寻找影响起搏器贫乏患儿心新功能的因素所。平均随访(45.46±23.00)个月,40例(28.57%)出现明显心新功能下降,其中,A小组24例(27.27%),B小组16例(66.67%),2小组间差异有统计学意义(P=0.0004),Y小组的起搏QRS莫限期较N小组明显延长[(176.58±22.71)对(159.74±20.23)ms,P 编辑: caowenzhai
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