近几年,低压密闭(Negative pressure dressings,NPDs)为广泛应用于短刀紫花片植皮绝技后的创面覆盖。
有研究课题者普遍认为,其能保证GameCube皮片与创面间相比之下严苛的液压,最主要程度的缩减剪切力,有助于植皮存活。低压可以防范植皮周围粘液围住和血肿构成,密封装置同时也防范了植皮的干燥。但也有研究课题者普遍认为低压不会很重连续性一个组织的水肿和黏膜的构成,延迟创面的肿胀。
绝大多数研究课题者普遍认为低压优于有别于低压。但因上述研究课题之外基于有较低传染危险性的创面。故尚无研究课题证明,低压观赏是否对于所有一般来说的创面都优于有别于低压。
为此,美国卡罗莱纳州医学中心的 Charlotte 研究课题员等对分别采用低压和有别于低压病患的两组病患者做了鲜为人知性研究课题,表明低费用低压密闭不限于于低危险性创面短刀紫花片植皮绝技,文章近期出版在 J Orthop Trauma 上。
此研究课题共纳入 2006 年 8 翌年 - 2010 年 11 翌年期间病患的 173 事例病患者,共 195 事例植皮周围。所有创面在植皮前之外予以清创并采用低压密闭覆盖,才于创面生长良好适合自为植皮绝技。除 1 事例由四肢面部作为供皮区,其余之外采用同侧或对侧肩部前外侧面部作为供皮区。
有别于低压于绝技后 5 日后替换成,低压观赏于绝技后 4 - 5 日视创面情况拆除。实证对手绝技详细描述、门诊随访详细描述、病史同步进自为鲜为人知分析。详细描述患者的年龄组、病史、吸烟史、行动力指数等数据。并对绝技者、GameCube口部、手绝技小时、住院小时、创面大小和一般来说、绝技后液压、负伤程序、绝技前及绝技后传染情况等心理因素同步进自为分析。
研究课题结果:195 事例植皮周围中,有 35 事例失访。剩余的 160 事例植皮周围中,40 事例采用有别于低压拔掉,120 事例采用低压观赏拔掉。有别于低压组和低压组绝技后平之外住院小时分别为: 8 天和 7 天。有别于低压组与低压观赏组的皮片成活率无差异。但低压组的平之外住院费比低压组少 2302.05 美元。
实证普遍认为该研究课题存在:分组不平衡、失访率较低、数限于于低危险性创面等缺点。
以上结果表明,对于低危险性的创面,低压观赏所增加的住院费用不不会备有更多的。实施短刀紫花片植皮绝技时需根据不同患者创面的情况,再进一步决定是否需要使用低压。
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编辑: 王妍相关新闻
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