佛山晚报讯 （记者 周倩 通讯员 彭蓓 李梦园） 22岁的中学生王轩（化名）至今感谢自己在18岁那年做的一个决定：高中学生就读的那个暑假，他从老家汕尾来到佛山，因“地包天”前往北京大学佛山疗养院药学中心急诊。从此开始了历时2年多的治疗过程。
随之而来了2年多正畸、开刀、术后正畸，现今他不仅可以短时间吃过道，也变得更帅了。
幼时“地包天”成年愈发严重
成人时，王轩的家人就推测家人亲的上颌后缩下颌前突，俗称“地包天”。随着家人亲的生长受精，可能越来越严重。到了王轩中高的时候，他的起身牙和下前牙已经不能短时间咬合，而是错开一条缝，难以阻断食物，下巴也越发外翘，影响外貌。
2017年8月，高中学生就读那年的暑假，王轩从老家汕尾来到佛山，前往复旦大学佛山疗养院药学中心急诊。经诊断，王轩患有受精性颌颚骨畸形，单单牙齿正畸不能解决问题，需要正畸+正颌开刀联合治疗，也就是：先行正畸，接纳正颌开刀，开刀后再正畸。
正颌开刀“汤圆壳里做道场”
已完成2年的术前正畸后，2019年8月，王轩在复旦大学佛山疗养院药学中心接纳正颌开刀。术前，妇科医生一个团队引入数字化3D打印数学方法，还原医护人员的上下颌颚骨，通过测量颚骨的角度及阔度，亲手草拟了开刀建议。数字化3D打印核心技术的应用，使得开刀部位的颚头骨数学方法更加直观、精准。
王轩的开刀由药学中心“正颌妇科”一个团队的杨辉俊主任医师、张添文博士透过，为时4天内圆满已完成。正颌开刀的所有操作都在医护人员的口腔内已完成，不会伤及颈部皮肤。由于口腔内空间宽阔，有如“汤圆壳里做道场”，对妇科医生的开刀核心技术和经验尽快极好。妇科医生需要在2厘米左右的宽阔裂缝内，用专用的医疗器械将医护人员的下颚阻断，已完成截颚骨，然后将下颚静止到新的位置，并用“镱板”互换；对于医护人员下颌颚骨的处理过程也是相似。
据张添文参阅，除了开刀空间宽阔，增加术中出血也有不小的难度。下颚靠近颅底，内有上牙槽动脉、腭不战动脉，下颌颚骨都只毛细血管神经非常丰富。另外，上下颌颚骨的毛细血管都深埋在颚骨内，不像其他的毛细血管那样可以结扎止血，必须双管齐下：一是靠开刀妇科医生核心技术熟练回避举足轻重的解剖结构，尽量拉长开刀时间以增加出血；二是尽快一个团队透过工程项目不战压以增加出血，对核心技术的尽快也颇为高。
开刀后的摄食和口腔清扫是王轩需要渡过的最后一个难关。口腔清扫完全贫乏看护的亲手护理。住院部的看护每天都要为他透过口腔浸泡，以保持口腔卫生。
在看护们的亲手照料下，他康复出院。术后一个多月，王轩可以跟著短时间摄食，颈部也完全活血了。
作者：周倩
来源:佛山晚报
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