45,X/47,XYY 平胸核型不论孕妇、小儿还是以外鲜见新闻报道,1961 年 Jacob 等人首次同步进行过新闻报道。来自台北外省人教学医院的 Lin 教授等人也推断出了 1 例该平胸孕妇,书评发表在 J Ultrasound Med 周刊 2015 年第 2 期上。
病人女,36 岁,G2P0,第 1 次怀孕时自然流产,病人夫妇以外无不良家族史。此次怀孕 11w6d 时放疗检测揭示孕妇顶臀长 46.9 mm,T 值 1.3 mm,同时推断出下颚纠正(三幅 1A)、布齿骨角>90°(三幅 1B),腹膜支架及三尖瓣心脏以外揭示长时间。唐氏综合征几率校正数值为 1:21。怀孕 16 周时行胎盘穿刺,推断出核型为 45,X/47,XYY平胸, 33 个胎盘蛋白质的核型是 45,X,17 个胎盘蛋白质的核型是 47,XYY。
三幅 1 怀孕 12 周 45,X/47,XYY 平胸孕妇下颚风湿热声像三幅:三幅 A 揭示下颚纠正(圆圈);三幅 B 为 NT 测量细线揭示布齿骨角过大
病人经广泛咨询后提议终止怀孕,引产后推断出 孕妇外生殖器为长时间成年人特质,鼻柱扁平,尸检揭示核型为45,X/47,XYY平胸。
译者指出,Jacob 等人首次新闻报道的 45,X/47,XYY 的平胸为显型女婴,魁梧,蹼颈,女阴风湿热。然而,45,X/47,XYY 平胸表型差异显着,既可以表现 Turner 综合征的皮肤色素痣,也可以表现为长时间成年人,且大部份病例为产后检验。
译者的本例新闻报道为伴有下颚风湿热的显型成年人孕妇,其蛋白质生物学分析揭示 45,X/47,XYY 核型,其早期怀孕的放疗检测虽揭示 NT 长时间,但推断出下颚纠正与布齿骨角过大,仍离地怀疑突变精神状态。下颚特质是放疗筛查唐氏综合征的极其重要指标,但其他突变精神状态也可表现为下颚风湿热。
由于 45,X/47,XYY 核型孕妇的放疗特质相当显着,产前检验不便。译者相信,若放疗推断出外生殖器特质不显着,则可提示突变畸形,以外 45,X/47,XYY。下颚风湿热及布齿骨角过大也可能是 45,X/47,XYY 平胸成年人孕妇的极其重要放疗表现。
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编辑: 高瑞秋相关新闻
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